Профилактические медицинские осмотры для детей и молодежи, выезжающих в оздоровительные лагеря, лагеря отдыха, лагеря с дневным пребыванием при образовательных организациях, при трудоустройстве несовершеннолетних с 14 до 18 лет проводятся бесплатно в индивидуальном   порядке.

На базе ГБУЗ ЯНАО «ЛГБ» планируется организация отдельного приёма врача-педиатра/фельдшера. Прием будет проводиться строго по предварительной записи с целью уменьшения очередности, риска неблагоприятных контактов. Особый контроль при оформлении медицинских документов будет уделен соблюдению полноты вакцинации, согласно Национальному календарю прививок, своевременности проведения иммунодиагностики туберкулеза, флюорографического обследования подростков, наличию/отсутствию медицинских противопоказаний для направления в организации отдыха и оздоровления.

В связи с пандемией коронавируса, введением режима повышенной готовности с 16 марта 2020 года на территории ЯНАО согласно Постановлению Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа от 16 марта 2020 года № 29-ПГ «О введении режима повышенной готовности» профилактические медицинские осмотры несовершеннолетние прошли не в полном объеме. В связи с этим, в подготовительный период к организации летнего отдыха и оздоровления, временного трудоустройства некоторым детям и подросткам, особенно детям с хроническими заболеваниями необходимо будет в индивидуальном порядке пройти полный профилактический медицинский осмотр или дополнительное обследование.

Медицинские осмотры

- в лагеря с дневным пребыванием детей и подростков при муниципальных образовательных организациях г. Лабытнанги

Для детей и подростков в возрасте от 7 до 16 лет включают: осмотр врача-дерматовенеролога на чесотку, педикулез, осмотр врача-педиатра участкового, учитываются данные профилактического медицинского осмотра в первом полугодии 2020 года, обязательное проведение иммунодиагностики туберкулеза, наличие прививок согласно Национальному прививочному календарю, также учитываются противопоказания. Оформляется справка стандартного образца у участкового педиатра.

- в выездные лагеря (за пределами ЯНАО)

Для детей, направляемых в оздоровительные учреждения за пределы ЯНАО, оформляется медицинская справка - форма № 079/у, или санаторно-курортная карта - форма № 076/у, утвержденные приказом МЗ РФ от 15 декабря 2014 года № 834н (в зависимости от профиля оздоровительной организации).

Справка в лагерь – форма 079/у, является обязательным медицинским документом для всех детей, выезжающих в летние лагеря отдыха. Форма заполняется медицинскими работниками образовательной организации (паспортная часть) и участковыми врачами-педиатрами. Форма №079/у содержит данные о перенесенных инфекционных заболеваниях; прививках – прививочный сертификат; группа здоровья для занятий физической культурой. Медицинская справка рассчитана на один заезд ребенка в лагерь. В случае нескольких заездов, форма 079/у должна оформляться повторно.

Подготовкой справки необходимо заняться за две-три недели до предполагаемой даты отъезда ребенка в лагерь. Документ оформляется при обращении к врачу при наличии амбулаторной медицинской карты ребенка, полиса обязательного медицинского страхования, свидетельства о рождении (паспорта). 

Врач-педиатр направляет ребенка к специалистам: врачу-стоматологу, детскому врачу-психиатру, врачу-дерматовенерологу. Также врач-педиатр проверяет наличие прививочного сертификата (всего комплекса профилактических прививок согласно Национальному прививочному календарю), проведение иммунодиагностики туберкулеза, у подростков 15 лет и старше – наличие флюорографии.

Отдельной категории детей может потребоваться назначение необходимых анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, соскоб на энтеробиоз – детям до 12 лет.  Данные виды обследования также проводятся строго по расписанию. Всем детям назначается анализ кала на яйца глистов (не входит в перечень обследований по приказу № 514н). Все эти мероприятия проводятся с целью выявления возможных противопоказаний у ребенка к отдыху в лагере, и пребыванию в большом детском коллективе (к примеру, в 2018 году в одной из оздоровительных организаций для детей г. Тюмени отмечалась вспышка гриппа, в 2019 году имелись случаи поступления детей с педикулезом). После прохождения ребенком всех необходимых обследований врач-педиатр завершает оформление медицинской справки в лагерь - форма 079/у.

За 3 дня до отъезда необходимо у педиатра /фельдшера кабинета здорового ребенка оформить медицинскую справку об эпидокружении (отсутствии карантина, контакта с инфекционными больными в течение последних 21 дня, справку о состоянии здоровья и отсутствии педикулеза, чесотки на момент осмотра (присутствие ребенка обязательно)). При получении справки ранее 3-х дней до даты выезда – справка считается недействительной.

Соблюдая Постановление Федеральной службы  по надзору  в сфере защиты прав потребителей  и благополучия человека  Главного Санитарного Врача ЯНАО от 24.01.2019 года № 4 «О мероприятиях по обеспечению  санитарно-эпидемиологической безопасности  к перевозке организованных групп детей и подростков различными видами транспорта для участия в различных спортивных, развлекательных и культурных мероприятиях и других организованных  форм отдыха детей, включая выезды в оздоровительные учреждения Российской Федерации, туристические поездки организованных групп детей  и подростков по Российской Федерации и за её пределами», учитывая  неблагоприятную эпидемиологическую обстановку по кори на территории РФ, Постановление Главного государственного санитарного  врача  ЯНАО № 6  от 15.02.2019 года «Об усилении мер  по профилактике кори на территории ЯНАО» дети без полного комплекса вакцинации и ревакцинации против кори в лагеря отдыха допускаться не будут. В случае отсутствия своевременной иммунодиагностики туберкулеза, флюорографии у подростков 15 лет и старше по причине отказа и отсутствии справки от фтизиатра об исключении заболевания туберкулезом у ребенка, также не будут допускаться в оздоровительные организации.

Сопровождающие детей лица - наставники, проходят обследование в отделении медицинских осмотров и платных услуг поликлиники согласно   Приказа МЗ РФ №  302н от 12.04.2011 года «Об утверждении перечней вредных и (или)  опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований)   работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и(или) опасными  условиями  труда»  платно. При наличии действующей санитарной книжки - могут быть частично засчитаны данные действующего периодического медицинского осмотра.

- трудоустройство несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет для трудоустройства на временные рабочие места

Медицинские осмотры несовершеннолетних граждан, охваченных временным трудоустройством по направлению органов службы занятости населения проводятся бесплатно. При условии прохождения профилактического медицинского осмотра ранее (в январе - марте 2020 года) будут учитываться эти данные, при отсутствии данного осмотра в указанный период –  выдаётся направление на проведение медицинского осмотра. Обязательно наличие флюорографического обследования (срок действия 1 год) подросткам 15 лет и старше.

Для лиц старше 18 лет - все медицинские документы оформляют в отделении профилактических осмотров взрослой поликлиники, также бесплатно.

Противопоказания для направления в организации отдыха и оздоровления (определены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.06.2018 N 327н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха»).

Пункт 2.  В организации направляются несовершеннолетние, не имеющие следующих медицинских противопоказаний для пребывания в организациях:

- соматические заболевания в острой и подострой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, в стадии декомпенсации;

- инфекционные и паразитарные болезни, в том числе с поражением глаз и кожи, инфестации (педикулез, чесотка) - в период до окончания срока изоляции;

- установленный диагноз «бактерионосительство возбудителей кишечных инфекций, дифтерии»;

- активный туберкулез любой локализации;

- наличие контакта с инфекционными больными в течение 21 календарного дня перед заездом;

- отсутствие профилактических прививок в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

- злокачественные новообразования, требующие лечения, в том числе проведения химиотерапии;

- эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению;

- эпилепсия с медикаментозной ремиссией менее 1 года (за исключением образовательных организаций, осуществляющих организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием);

- кахексия;

- психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, а также иные психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих;

- хронические заболеваниями, требующие соблюдения назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания) (для детских лагерей палаточного типа).

Пункт 3. Несовершеннолетние, нуждающиеся в соблюдении назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания), направляются в организации, в которых созданы условия для их пребывания, в том числе наличие врача-педиатра, условия для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания, передаваемых в организации законными представителями несовершеннолетних.

Несовершеннолетние, нуждающиеся в сопровождении и (или) индивидуальной помощи в связи с имеющимися физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, направляются в организации, в которых созданы условия для их пребывания в сопровождении законных представителей несовершеннолетних или иных лиц при наличии доверенности, оформленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и медицинской справки о состоянии здоровья сопровождающего лица, таковыми являются  только санатории.

Для детей-инвалидов нуждаемость в сопровождении и (или) индивидуальной помощи определяется в соответствии с имеющимися ограничениями основных категорий жизнедеятельности, указанных в индивидуальной программе реабилитации или абилитации ребенка-инвалида.